Wellby – Painonpudotus modernilla lääkehoidolla

Lääkehoito ei sovellu kaikille. Soveltuvuuteen vaikuttavat muun muassa terveydentila, muut sairaudet ja lääkitykset, raskaus ja imetys sekä syömiseen ja ravitsemukseen liittyvät tekijät. Lääkäri arvioi tilanteen aina yksilöllisesti alkukartoituksen yhteydessä.

Laboratoriopaketti sisältää nämä mittaukset:

Perusverenkuva (B-PVK+T)
Perusverenkuva (B-PVK+T) on yleisesti käytetty tutkimus, jolla saadaan yleiskuva verisoluista ja hemoglobiinista. Perusverenkuva sisältää useita osatutkimuksia, joilla mitataan veren hemoglobiinipitoisuus ja lasketaan verisolut; valkosolut (leukosyytit), punasolut (erytrosyytit) ja verihiutaleet (trombosyytit). Tutkimusta käytetään selvittämään verenkuvan muutoksia eri tautitilojen, kuten anemian, tulehdusten ja kroonisten tautien yhteydessä.

Kokonaiskolesteroli (S-Kol)
Kokonaiskolesteroli mittaa kaikkea verestä löytyvää kolesterolia eikä erittele hyvää (HDL) ja pahaa (LDL) kolesterolia. Korkea kolesteroli on yleensä haitallista, mutta tarkempaa arviota varten tarvitaan HDL- ja LDL-mittaukset. Nämä tehdään käytännössä aina samalla mittauskerralla.

HDL-kolesteroli (S-Kol-HDL)
HDL-kolesterolia eli “hyvän kolesterolin” mittausta käytetään osana sydän- ja verisuonisairauksien riskien arviota. Suuri HDL-pitoisuus on suojaava tekijä. Tarkkoja tavoitearvoja ei ole olemassa. Vyötärölihavuus laskee HDL-pitoisuutta. Ravinnon vaikutus on vähäinen, mutta liikunta ja tupakoimattomuus voivat nostaa HDL:ää.

LDL-kolesteroli (S-Kol-LDL)
LDL-kolesterolia eli “huonoa kolesterolia” käytetään osana sydän- ja verenkiertosairauksien riskien arviota ja hoidon tehon seurantaa. Sydänsairailla henkilöillä korkea LDL on erityisen haitallinen. Normaalin LDL:n raja on alle 3, mutta sydänsairailla tavoitteet ovat matalammalla. Esimerkiksi sepelvaltimotaudissa tavoite on alle 1,4.

Triglyseridit (S-Trigly)
Triglyseridit ovat veressä kiertäviä rasvoja. Liiallinen energiansaanti ravinnosta voi nostaa triglyseridiarvoa. Alkoholin käytön vähentäminen ja ruokailutottumusten korjaaminen voivat alentaa triglyseridiarvoa tehokkaasti. Poikkeavan korkean arvon taustalla voi olla myös perinnöllinen sairaus.

Kreatiniini (S-Krea)
Kreatiniini kuvaa munuaisten toimintaa. Munuaisten toimintaa voivat häiritä monet tekijät, kuten diabetes, verenpainetauti, tulehdukset ja lääkkeet. Tämän vuoksi kreatiniinimittausta tarvitaan useiden sairauksien ja lääkityksen seurannan osana. Matalat arvot eivät yleensä ole poikkeavia. Koholla olevat arvot viittaavat munuaisten toimintahäiriöön. Kreatiniinitutkimus sisältää myös glomerulussuodosnopeus (Pt-GFRe) mittauksen, joka on laskennallinen arvo munuaisten toiminnan arvioinnissa. Tutkimusta käytetään munuaisten kroonisen vajaatoiminnan arviointiin.

Natrium (S-Na)
Natrium on tärkeä elimistön nestetasapainon säätelyyn liittyvä kivennäisaine. Sopiva natriumpitoisuus elimistössä on välttämätön aineenvaihdunnan toimimiselle. Natriumin tasapaino on tarkasti säädelty ihmiskehossa. Merkittävät poikkeamat natriumtasapainossa aiheuttavat yleensä erilaisia vakavia oireita.

Kalium (S-K)
Kalium on tärkeä veren suola, ja sen tasapainoa säädellään tarkasti. Nesteenpoistolääkkeet voivat aiheuttaa kaliumin puutosta. Osa verenpainelääkkeistä voi nostaa kaliumarvoja. Siksi näiden lääkkeiden käyttäjien kaliumarvoja on syytä mitata säännöllisesti. Poikkeamat kaliumissa voivat aiheuttaa esimerkiksi sydämen rytmihäiriöitä.

Maksakoe (S-ALAT)
ALAT eli alaniiniaminotransferaasi on pääasiassa maksasoluissa ja vähemmässä määrin munuaisissa, sydämessä ja luustolihaksissa esiintyvä entsyymi. Maksasolujen vaurioituminen aiheuttaa tämän entsyymin vapautumisen verenkiertoon. Huomattavan korkeita ALAT-arvoja esiintyy hepatiittien ja maksasolujen tuhoutumisen seurauksena. Kohtalaisen korkeita arvoja aiheuttaa muun muassa maksan rasvoittuminen sekä tiettyjen lääkkeiden käyttö.

Maksakoe (S-ASAT)
ASAT eli aspartaattiaminotransferaasi on maksassa esiintyvä entsyymi. ASAT-arvo kohoaa akuuteissa virushepatiiteissa, sydäninfarktissa, alkoholin suurkulutuksen yhteydessä, lihasrasituksen jälkeen, haimatulehduksissa sekä punasolujen hajoamista aiheuttavissa tiloissa.

Maksan toiminta (S-AFOS)
Alkalinen fosfataasi (AFOS) kuvaa pääasiassa maksan ja sapen toimintaa. Sitä käytetään näihin liittyvien sairauksien toteamisessa, mutta myös luustosairauksien tutkimuksessa. Näissä sairauksissa AFOS-arvo nousee merkittävästi. Tarkan syyn selvittäminen vaatii lääkärin kannanoton. Matala AFOS-arvo voi johtua kilpirauhasen vajaatoiminnasta.

Glutamyylitransferaasi (S-GT)
GT eli glutamyylitransferaasi on entsyymi, jota on runsaasti maksan sappitiehyiden seinämäsoluissa. Arvo nousee esimerkiksi sappikivien aiheuttamassa sappitiehyen tukkeutumassa. Myös maksatulehdukset voivat nostaa arvoja. Jatkuva alkoholin käyttö lisää GT:n tuotantoa maksasoluissa. Kohonnut arvo voi siis kertoa myös haitallisesta alkoholin käytöstä.

Pitkäaikainen verensokeri (B-HbA1c)
Pitkäaikainen verensokeri eli “pitkä sokeri” kuvaa elimistön verensokeritasoa viimeisen 2–8 viikon ajalta. Mittauksen avulla voidaan tunnistaa diabetes ja seurata diabeteksen hoitotasapainoa. Diabetesta sairastavilla on yksilöllinen HbA1c-tavoitetaso. Muilla henkilöillä koholla oleva HbA1c on aina poikkeava löydös.

Verensokeri (P-Gluk)
Glukoositutkimus mittaa verensokeripitoisuuden näytteenottohetkellä. Tutkimus ei edellytä paastoa. Tulokseen vaikuttavat esimerkiksi viimeisin ateria ja siitä kulunut aika, mikä huomioidaan tulkinnassa. Voit halutessasi tulla näytteenottoon noin 10 tunnin paaston jälkeen, jolloin tulosta voidaan arvioida paastoviitearvojen mukaisesti. Ilmoita paastosta näytteenottajalle. Kohonnut arvo voi viitata sokeriaineenvaihdunnan häiriöön tai diabetekseen ja edellyttää lisätutkimuksia.

Tutkimusta edeltävänä päivänä voit syödä ja juoda normaalisti (älä nauti alkoholipitoisia juomia 24 tuntiin ennen näytteenottoa). Tutkimus ei vaadi paastoamista, voit syödä kevyen aterian ennen näytteenottoa ‒ älä kuitenkaan nauti kofeiinipitoisia juomia kuten kahvia ja teetä.

Ei voi. Wellby Lihavuuden hoidon alkukartoitus on tehtävä aina ennen Wellby Painonpudotusohjelmaa. Koska ohjelma on kehitetty lääkkeellisen hoidon tueksi, varmistamme laboratoriokokeiden ja lääkärin arvion avulla, että Wellby Painonpudotusohjelma on sinulle sopiva ja turvallinen.

Saat silti kattavat laboratoriokoetuloksesi sekä lääkärin arvion tilanteestasi. Wellby Lihavuuden hoidon alkukartoitus ei velvoita sinua jatkamaan Wellby Painonpudotusohjelmaan. Lääkäri voi suositella sinulle myös muita vaihtoehtoja lihavuuden hoitoon.

Jos Wellby Painonpudotusohjelman aikana todetaan, että lääkehoito ei sovellu sinulle, niin sinulla ei ole velvoitetta siirtyä seuraavalle jaksolle ja ohjelma loppuu voimassa olevan maksujakson loppuun. Lääkäri voi näissä tilanteissa suositella sinulle muita vaihtoehtoja lihavuuden hoitoon.

Wellby Painonpudotusohjelma on kehitetty lihavuuden lääkehoidon tueksi. Lääkäri arvioi lääkehoidon soveltuvuuden ennen ohjelman aloittamista. Lääkkeiden kustannukset eivät sisälly ohjelman hintaan. Jos lääkehoito ei sovellu sinulle, niin lääkäri voi suositella sinulle muita vaihtoehtoja lihavuuden hoitoon.

Ohjelmaa edeltävässä alkukartoituksessa varmistamme laboratoriokokeiden ja lääkärin arvion avulla, että lääkehoito on sinulle sopiva ja turvallinen.

Ohjelman aikana hoitaja on etenemisesi tukena seuraten vointiasi ja etenemistäsi ja vastaten viesteihisi. Myös lääkehoidon annostusta ja hoitosuunnitelmaa voidaan säätää yhdessä lääkärin kanssa tarpeidesi mukaan.

Ohjelmaan kuuluvat lisäksi ravitsemukseen, liikuntaan ja uneen liittyvät digitaaliset elintapavalmennukset. Ne tukevat elintapojen muuttamista lääkehoidon rinnalla, mikä on tärkeää pysyvien ja terveyttä tukevien tulosten saavuttamiseksi.

Wellby Painonpudotusohjelmaan sisältyvät:

• Wellby Painonpudotusohjelman aloittava sairaanhoitajan videovastaanotto ja yksilöllinen suunnitelma painonpudotukseen.
• Digitaaliset elintapavalmennukset ravitsemukseen, liikuntaan ja uneen.
• Hoitaja seuraa vointiasi ja etenemistäsi, ja vastaa viesteihisi ja kysymyksiisi.
• Lisäksi hoitaja konsultoi tarvittaessa lääkäriä ja ravitsemusterapeuttia.

Hoitaja pitää sinuun yhteyttä kuukausittain. Hän seuraa painon kehitystäsi, kysyy aktiivisesti voinnistasi ja lääkityksen vaikutuksista, auttaa elämäntapamuutoksissa sekä vastaa viesteihisi ja kysymyksiisi. Lääkäri arvioi tarvittaessa lääkehoidon jatkamisen ja annostuksen.

Teet uuden päätöksen seuraavalle jaksolle lähtemisestä. Seuraava jakso alkaa lääkärin videovastaanotolla ja reseptin tarkistuksella. Lihavuuden lääkehoito on yleensä pitkäaikaista. Lääkäri arvioi hoidon jatkamisen yksilöllisesti.

Maksat etukäteen vain Wellby Lihavuuden hoidon alkukartoituksesta. Kun lääkäri on vastaanotolla vahvistanut soveltuvuutesi ja haluat edetä ohjelmaan, niin ostat Wellby Painonpudotusohjelman erikseen verkkokaupasta.

Wellby Lihavuuden hoidon alkukartoitus sekä Wellby Painonpudotusohjelma ostetaan verkkokaupasta lahjakorttimuotoisena ja lahjakortti on voimassa kuusi kuukautta ostopäivästä. Lahjakortilla on 14 päivän vaihto- ja palautusoikeus, mikäli palvelun osia ei ole käytetty. Mikäli lahjakortin oikeuttama laboratoriotutkimus tai videovastaanotto on käytetty tai digitaalinen elintapavalmennus on aktivoitu, palautusoikeutta ei ole.

Soveltuvuus arvioidaan aina henkilökohtaisesti lääkärin kanssa Wellby Lihavuuden hoidon alkukartoituksen yhteydessä tilanteeseesi ja laboratoriokokeiden tuloksiin perustuen. Mikäli tässä vaiheessa todetaan, että Wellby Painonpudotusohjelma ja lääkitys ei sovellu sinulle, painonpudotusohjelmasta ei peritä maksua. Lääkäri voi tällöin suositella sinulle muita vaihtoehtoja lihavuuden hoitoon.